Опубликовано 18.04.2014 05:06

Уважаемые родители!

Эпидемическая ситуация по клещевому вирусному энцефалиту (далее – КВЭ) в Кемеровской области остаётся напряжённой.

Эпидемический сезон по КВЭ в 2014 году начался раньше обычного (в последние числа марта) и вступил в активную фазу.

В медицинские организации (далее – МО) Кемеровской области обратились по поводу присасывания клещей 2568 человек, из них детей и подростков до 17 лет – 552 человека, т.е. 21,5%, (в 2013 г. – 723 человека, детей – 202).

За последнюю неделю обратились в МО по поводу присасывания клещей 235 детей, из них вакцинированные – 21 человек (9%).

В соответствии с санитарными правилами СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита» на административных территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту к их числу относится и Кемеровская область), вакцинация детского населения против клещевого энцефалита должна осуществляться с охватом не менее 95%.

 

Охват прививками против КВЭ детей школьного возраста в Кемеровской области составляет 57%.

В Постановлении Главного государственного санитарного врача по Кемеровской области от 11.04.2014 № 4 «Об организации летнего отдыха и оздоровления детей в Кемеровской области в 2014 году» (п. 1.7) указано, что прием детей в загородные оздоровительные учреждения должен осуществляться, как правило, при наличии прививок против клещевого энцефалита.

Наличие у ребёнка  проведённой прививки против клещевого энцефалита, тем более отправляющегося на стационарный отдых в загородную зону, является важнейшим фактором профилактики данного заболевания.

В области имеется резерв вакцины против КВЭ для детей, направляемых на отдых в загородные оздоровительные учреждения.

В настоящее время прививки возможно провести в соответствии с инструкцией по применению вакцины против КВЭ по схеме ускоренной вакцинации: первая и вторая прививки проводятся весной с интервалом 1 месяц, через год – третья прививка (ревакцинация).

Пройти курс по схеме ускоренной вакцинации возможно в медицинских пунктах образовательных учреждений по месту учебы ребёнка или по месту жительства в амбулаторно-поликлиническом учреждении.

Клещевой энцефалит – инфекционное (вирусное) заболевание, поражающее преимущественно центральную нервную систему и передающееся через клещей.

Пути передачи: присасывание клеща, редко – в пищу сырого молока коз и коров.

Профилактика: в качестве специфической профилактики применяют вакцинацию, которая является самой надёжной мерой.

Для проведения экстренной специфической профилактики (введение иммуноглобулина) следует обратиться в лечебное учреждение.

 

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

 

 


Клещевой энцефалит (весенне-летний). Вирус энцефалита, попадая в желудок клеща, проникает затем во все органы клеща и скапливается в слюнных железах, яичниках и яйцеклетках. Вследствие этого возбудители заболевания передаются клещом потомству трансвариально и распространяются среди животных-хозяев. Клещевой энцефалит имеет определенную очаговость, связанную с распространением клещей (тайга, болота), а также сезонность, зависящую от времени выплода и наибольшей активности клещей. В организме человека вирусы клещевого энцефалита распространяются гематогенно. Входными воротами инфекции являются поверхностные кровеносные сосуды, из которых вирус попадает во внутренние органы и нервную систему.

Заболевание начинается остро — с резкой головной боли, головокружения, рвоты, болей в мышцах, гиперестезии, высокой температуры, светобоязни. Лицо, склеры, верхняя половина туловища в первые дни болезни резко гиперемированы, кожа сухая. Остро развивается менингеальный синдром, на 3—4-й день болезни появляются параличи в мышцах шеи и плечевого пояса. Голова свисает на грудь (рис., 1), мышечный тонус в руках резко понижен, позднее развиваются атрофии мышц (рис., 2 и 3). Возможны эпилептиформные припадки с потерей сознания, часто отмечаются психические нарушения в виде спутанности сознания, бреда, галлюцинаций. В крови отмечается лейкоцитоз до 10 000-15 000 со сдвигом формулы влево, ускоренная РОЭ. Давление спинномозговой жидкости повышено, увеличивается содержание белка до 1—2%, количество клеток увеличено до 100—200 в 1 мм3 с преобладанием лимфоцитов. Температура падает к 10—12-му дню болезни, менингеальные симптомы исчезают, но параличи и припадки часто носят стойкий характер. Болезнь может проявляться в легкой, стертой форме. При развернутой форме в периоды эпидемий летальность достигает 25%. Перенесенное заболевание  оставляет стойкий иммунитет.

 

Эпидемиология

Очаги клещевого энцефалита установлены в ряде европейских и азиатских стран. Заболевания свойственны преимущественно лесным территориям. В природных очагах количество заболеваний не превышает нескольких десятков, редко сотен случаев. Переносчиками вируса клещевого энцефалита являются иксодовые (пастбищные) клещи, главным образом Ixodes persulcatus и Ixodes ricinus. Они же служат основными хранителями вируса в природе. Вирус, попадая в желудок клеща при кровососании инфицированных животных, проникает во все его органы и достигает наибольшей концентрации в слюнных железах, яичнике и развивающихся в нем яйцах. Благодаря этому осуществляется как трансовариальная передача вируса потомству клеща, так и диссеминация его среди животных — прокормителей клещей, в организм которых вирус проникает из слюнных желез в период кровососания. Временным резервуаром вируса клещевого энцефалита являются некоторые дикие животные (бурундук, полевые мыши и др.), а также птицы. Главную же роль играют клещи, так как вирус в них сохраняется более длительное время, чем у грызунов и птиц, и передается потомству.

В населенных пунктах половозрелые самки клещей прокармливаются на рогатом скоте, козах, овцах и собаках. Эти домашние животные и создают благоприятные условия для существования клещевого энцефалита и двухволнового менингоэнцефалита в обжитой местности. Из домашних животных зараженные козы имеют особенно большое эпидемиологическое значение, так как вирус от них передается алиментарным путем (через сырое молоко). При этом нередко отмечаются семейные и групповые заболевания. Следовательно, заболевания клещевым энцефалитом возникают у людей в связи с клещевыми покусами или потреблением инфицированного козьего молока (двухволновый менингоэнцефалит). Заболевания возникают среди сельских жителей, а также горожан во время работы в лесу, сбора ягод, грибов, заготовки дров и т. п. Возможно заражение и в городе: в городских парках и рощах. В европейской части СССР заражение через сырое козье июлоко встречается в некоторых случаях клещевого энцефалита. Заболевания характеризуются сезонностью: вспышки возникают весной и летом (май—июль). В некоторых местностях они регистрируются также в августе и сентябре